緩和ケア– category –
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患者さんとの思いで
緩和ケア病棟の患者さんから「お世話になりました」と伝えられました。
60代男性、肺がんの患者さん。 背部痛、呼吸困難感を緩和するため、モルヒネを投与していました。回診の時、ちょっと眠そうではありましたが理解はしっかりしており、会話も出来ていました。 「緩和ケア普及のための地域プロジェクトOPTIM」のサイト内にあ... -
緩和ケア
「モルヒネのは強い痛みじゃないと使えないの?」
この記事は、モルヒネの説明をするときに感じたエピソードです。 自己紹介 こんにちわ、iwata(@iwamegane)です。薬剤師として緩和ケア病棟を専任し19年。その経験をもとに、患者さんとのエピソード、緩和ケアに関連する薬について情報発信しています。 モ... -
緩和ケア
【解説】終末期がん患者さんの「呼吸困難感」とは?
呼吸困難感とは?どういった症状なんだろう 本記事では、上記のような悩みを解決します。 自己紹介 こんにちわ、iwata(@iwamegane)です。薬剤師として緩和ケア病棟を専任し19年。その経験をもとに、患者さんとのエピソード、緩和ケアに関連する薬について... -
患者さんとの思いで
患者さんと「お絵かき先生」で良好なコミュニケーションを図れました。
90代のおばあちゃん、昔は踊りの先生だったそうです。難聴があります。回診時「起こして!起こして!」と言ってきます。こっちの声はなかなか聞こえないのですが、筆談でコミュニケーションはとれます。ここで登場するのが「お絵かき先生」です。小さい頃... -
患者さんとの思いで
緩和ケア病棟の患者さんが教えてくれた「オムライス」
自宅を掃除していたら、昔使っていた携帯電話を見つけました。その中に入っていたマイクロSDカードから見つけた写真です。データ情報調べたら、10年以上前の写真でした。ふと、思い出したのですが当時、緩和ケア病棟の南向きの部屋に入院していた40代の肺... -
患者さんとの思いで
最期に手をふってくれた、おばあちゃん。
今日、緩和ケア病棟に行ったらベットが1つ空いていました。先週の金曜、そこに70代のおばあちゃんがいました。以前、カンファレンスで医師の呼びかけには反応するが看護師の呼びかけには反応しないと話が出ました。ある日の回診で実験をしました。医師が呼... -
薬の使い方「一問一答」
オピオイドを注射薬に切り替えてタイトレーションするメリット
先日、緩和ケア病棟に入院してきた患者さんは定期的にオピオイド鎮痛薬を飲んでいました。24時間効果が持続する薬です。それでも、痛みがあるので頓服の痛み止めを追加していた、とのことです。追加している薬を合計すると定期的に飲んでいる量と同じくら...